用了防控近视加深的镜片,近视度数还长是怎么回事?

avatar 2019年8月9日17:18:00 6 275

中意眼镜的女儿曾经遇到过这样的情况,佩戴的康耐特全焦点镜片以及蔡司成长乐镜片,在初期貌似没有什么作用,第一年度数涨了150度,第二年差不多100度,而且在日常的工作中中发现,这样的情况也不是个例,有个别的孩子佩戴控制性的镜片,似乎没有什么效果,这是怎么回事呢?

首先,我们应该了解近视控制的原理是什么?能达到什么样的效果

目前主流的近视控制的方法无外乎一下几种:

第一,药物控制,一般是采用0.01%的阿托品滴眼液。根据Donald T. Tan教授,亚洲角膜学会Asia Cornea Society创办主席的研究,采用阿托品的方法能够延缓约50%患儿近视的进展。但低浓度阿托品抑制近视发展的药物作用机制尚不明确,长期使用是否会有不良副作用也有待进一步研究,因此国内尚无0.01%低浓度阿托品临床注册用药。

用了防控近视加深的镜片,近视度数还长是怎么回事?

第二种,渐进多焦点镜片或棱镜组合型镜片

这种方法是采用了调节理论的方法加以控制,调节理论大概如此,人在看远的时候眼睛是放松的,看见的时候,为了能看清,眼睛需要调节,具体就是眼睛的各部分肌肉都开始处于紧张的状态,从而引起眼睛的疲劳,大量研究表明,近视的发生和发展可能与长时间近距离用眼有关。

因此,设计了渐进多焦点镜片,缓解看近的疲劳。但以上镜片对于配戴者的适配条件有一定的限制。以青少年渐进镜片为例:仅对于调节滞后伴有内隐斜的患者有一定控制近视的效果,并且效果因人而异。

第三种,离焦学说

这是近年来受到广泛关注和认可的、关于近视青少年儿童为何度数依然持续加深的理论解释。围绕这一理论体系研发了多款产品,包括角膜塑形镜、周边离焦软镜和周边离焦框架眼镜,如蔡司光学的成长乐镜片、豪雅光学的新乐学镜片、康耐特光学的全焦点镜片等等。

用了防控近视加深的镜片,近视度数还长是怎么回事?

所以,也就是说:没有一个方法可以适用于任何人,也没有一个方法能够百分百有效;原本配戴单焦点眼镜、一年增加100度的孩子,在使用上述某一种手段之后,可能只增加25度或50度;但也有可能没有效果。

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那么,是不是这些镜片就没有用处了呢?

答案当然是否定的。华柏恩教授(Professor Brien Holden)生前的一项研究成果,根据629名亚裔儿童的近视度数增长情况(图左侧数据),推导出以下的事实:

用了防控近视加深的镜片,近视度数还长是怎么回事?

如果一个7岁儿童近视100度,不采取任何近视控制手段,仅仅是验配普通眼镜,那么到16岁时,他(或她)的近视度数将变成600度,属于高度近视(图右侧蓝色曲线)。如果可以控制50%的近视增长,这就意味着,同样情况下这个儿童的近视是会是300度(图右侧红色曲线)

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通过中意眼镜对自己女儿近视进展的控制方法,目前中意眼镜的女儿使用的是康耐特全焦点镜片,笔者又采用了0.01%的阿托品滴眼液,不过笔者并没有每天都给孩子使用,而是一周大概用3-4次,(有时候会忘记)。实际的使用效果来看,还是不错的,自从用了这个方法后。女儿整个一年度数发展了50度。

另外,中意眼镜要说的是,近视的发展不能仅仅靠眼镜和药物来,孩子的坐姿和握笔姿势也尤为重要。根据笔者的经验,如果不改善这两方面的话,度数控制的效果不会很好。

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    • avatar 爱笑啦 1

      到了一定年纪,如果不过度用眼的话,应该就不会增长度数了吧

      • avatar maqingxi 2

        只是减缓了加深的速度,现在孩子学业这么繁重,不近视都有点难。